Rok szkody: 2019
PZU odmówiło choremu na nowotwór
Odmowa wypłaty odszkodowania

Opis szkody:
Dla PZU jedyną "właściwą" metodą podawania chemioterapii była droga pozajelitowa. Prezes UOKiK nakazał firmie zmianę warunków umowy. Ubezpieczenia. PZU odmówiło choremu na nowotwór zwrotu kosztów leczenia. Zmiana po interwencji UOKiK PZU bardzo ograniczył rozumienie pojęcia "chemioterapia".
Ogólne Warunki Umów to z reguły bardzo długie dokumenty, które przesądzają o tym, do czego tak naprawdę zobowiązany jest ubezpieczyciel wobec swego klienta. Kto ma za sobą choć jedną lekturę OWU, ten wie, że dokument wprost roi się od specjalistycznych sformułowań, wartości liczbowych, i niestety, wyłączeń. "Odszkodowanie należy się pod warunkiem, że zaistniało zdarzenie X, ale nie dotyczy sytuacji, gdy zajdzie okoliczność Y" – i przez cały czas w podobnym tonie. Nie oszukujmy się – to nie po to, by ubezpieczony czuł się bezpieczniej czy pewniej.
Dzięki wyłączeniu odpowiedniej liczby okoliczności, po zaistnieniu wypadku ubezpieczyciel może rozłożyć ręce i powiedzieć: no cóż, ale w tych warunkach odszkodowanie nie należy się. Było blisko, ale niestety nastąpił taki a taki wyjątek. Taka nieprzyjemna sytuacja spotkała mężczyznę, który ubezpieczył się na okoliczność choroby nowotworowej i specjalistycznego leczenia, ale gdy wniósł do Powszechnego Zakładu Ubezpieczeń SA o zwrot kosztów terapii, otrzymał decyzję odmowną.
Zakład Ubezpieczeń:
Źródło:
https://www.money.pl/ubezpieczenia/ubezpieczenia-pzu-odmowilo-choremu-na-nowotwor-zwrotu-kosztow-leczenia-zmiana-po-interwencji-uokik-6591492582722336a.html